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COBERTURAS GARANTIDAS – ACT CEB 2019/2020

COBERTURAS GARANTIDAS – ACT CEB 2019/2020

NOVAS COBERTURAS ODONTOLÓGICAS AOS EMPREGADOS DA CEB E SEUS DEPENDENTES

A FACEB informa que foram disponibilizadas aos empregados da CEB e seus dependentes legais novas coberturas odontológicas garantidas pelo Acordo Coletivo de Trabalho (ACT) vigente, celebrado entre a CEB Distribuição e o STIU-DF em 01/11/2018, contemplando despesas com Ortodontia de acordo com as condições e especificações a seguir relacionadas. Esclarece-se que a coparticipação é de 50% para empregados e 50% para a CEB.


COMO POSSO UTILIZAR ESSE BENEFÍCIO?

Os empregados da CEB e seus dependentes (vinculados ou não ao Plano CEB Saúde Vida) poderão realizar o tratamento ortodôntico nas clínicas credenciadas pela FACEB, cabendo ao prestador de serviço solicitar autorização prévia por meio do sistema eletrônico da FACEB.

*Verifique aqui a lista das clínicas de Ortodontia e dos peritos credenciados pela FACEB, bem como a Tabela de Ortodontia. 

QUAIS SÃO OS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA SOLICITAÇÃO DO REEMBOLSO?

Caso o empregado ou seus dependentes legais optem por um prestador de serviço não credenciado pela FACEB, poderão solicitar o reembolso. Para isso, o empregado deverá encaminhar o plano de tratamento em papel timbrado da clínica ou do consultório dentário, contendo as informações de diagnóstico e prognóstico, duração do tratamento e a especificação do aparelho que foi instalado, juntamente com a nota fiscal (se pessoa jurídica) ou recibo (se pessoa física).

Importante: o plano de tratamento deve ser assinado e carimbado pelo profissional executante, especialista em ortodontia, e o paciente deve ser submetido a perícia inicial (antes da instalação do aparelho) e final (após a colocação do aparelho).

QUAL SERÁ O VALOR DO BENEFÍCIO CONCEDIDO?

50% do procedimento ortodôntico constante da Tabela de Ortodontia da FACEB. O crédito será realizado na conta corrente cadastrada pelo empregado na FACEB, em até 30 dias após a data de entrada da solicitação do reembolso.

Em caso de dúvidas, favor contatar o Atendimento de Saúde pelo telefone 3233-0800.

OBSERVAÇÕES

1) Cada aparelho é liberado uma única vez para o beneficiário. Em caso de aparelho danificado, quebrado ou perdido, sua reposição é de inteira responsabilidade do empregado junto ao profissional;

2) Serão autorizadas até 30 (trinta) manutenções para cada paciente, exceto no caso em que seja colocado o aparelho de contenção, quando poderão ser autorizadas mais seis manutenções por paciente;

3) Todo o tratamento ortodôntico, assim como as manutenções mensais, deverá ser executado somente por Cirurgiões-Dentistas especialistas em Ortodontia;

4) Todos os tratamentos ortodônticos (exceto manutenção) deverão ser submetidos a perícia inicial e final, independentemente do valor;

5) É liberada uma radiografia panorâmica por ano para cada paciente;

6) Os códigos 81000421 e 81000375 – série completa: (14 radiografias periapicais e interproximais) poderão ser executados somente por clínicas radiológicas;

7) O número máximo de slides e fotografias é de sete unidades.

 

COBERTURAS GARANTIDAS - ACT CEB 2016/2017

 

 

 

 

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